單人病房

前年底,我做了一場胸腔鏡手術,切除右肺兩顆各 6mm 的肺結節,住院四天。陪病的太太當時只有一個要求──必須住單人房。我有兩張保單:一張是學生時期父母替我買的防癌終身壽險,另一張則是二十多歲甫入行時請大學同學規劃的健康醫療保險。社會新鮮人預算有限,這份醫療險自是難以包山包海,多虧同學努力設計了一份高 CP 值的保障,近二十年後的這場手術加上四天住院,倒也沒讓我花半毛錢。

▲胸腔鏡術後第二天使用飛利浦咳痰輔助設備 CoughAssist E70 進行呼吸復健。

唯一比較可惜的是,我沒有每隔十年乖乖進行保單健檢,彌補隨醫療日新月益所出現的保障缺口。例如塗藥血管支架這類特殊醫材,又或者達文西這類精密手術,如今只得自行準備一筆醫療預備金了。各位知道嗎?即使是大腸鏡的切除息肉,或者乳房攝影的鈣化點,都有可能被保險公司列為高風險而遭到拒保,

前些天,前富士電視台主播笠井信輔在 IG 上分享了他的住院經驗。2019 年 12 月,笠井確診第四期瀰漫性大型 B 細胞惡性淋巴癌(Diffuse large B-cell lymphoma,簡稱 DLBCL),治療期間整整在醫院住了四個半月。雖說在日本只要出示健保卡,便僅需支付三成以下的自付額,但昂貴的藥費終究是一筆可觀的開銷。不過,最令笠井與太太咋舌的則是四個半月的住院費用。

兩夫妻原本打算住健保房,無奈笠井屬預後不佳的第四期,考量照護方便、避免民眾打擾,最後決定改住離護理站最近的單人房。據說東京大醫院的單人房費用通常在日幣兩萬五以上,地方醫院則約一萬至一萬五。笠井當時住的單人房一天要價三萬,四個半月的病房費,加上消費稅竟高達日幣四百萬。

▲我當時住的單人病房費 NT$4,850,自付差額 NT$3,480

屋漏偏逢連夜雨的是笠井兩個月前才從富士電視台離職,住院期間無法領取約等於上班族基本薪資六七成的停職和傷病津貼。儘管治療期間為龐大的住院費煩惱不已,不過笠井也提到單人房的好處──在精神上真的比較輕鬆!對笠井和家人而言,「單人房」確實是讓他們熬過那四個半月痛苦住院生活的大功臣。

醫療進步的今日,許多手術當天便可返家,無需住院。話雖如此,例如笠井的 DLBCL,治療期間也可能一住就是好幾個月。以我前年住的單人房來說,一天得自付台幣三千四百八的差額,若是住上四個半月,那也逼近台幣五十萬,要從自己荷包支出委實肉痛。

在疫後醫護人力不足,病房一床難求的情況下,一般疾病或許會希望病人早早返家休養,但諸如重症或癌末階段的病患,也可能時常進入醫院,又往往一住就是個把個月。因此,如果希望自己或陪病者在辛苦的住院生活中過得稍微舒適一些,提高癌症醫療的住院日額,又或者設計一筆充裕的初次罹癌給付、重大傷病給付,便能讓我們在生病時有更多選擇權;不只是病患,也包括家人。

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